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의학서적전문 "성보의학서적"의 신간의학도서입니다.

 이 책의 포맷은 뇌전증 환자에 대한 논리적이고 임상적으로 관련된 접근방법을 제공하기 위해 고안되어 있고, 개와 고양이의 뇌전증 진단과 치료에 관련된 다양한 주제에 대한 깊은 정보가 포함되어 있습니다. 처음 다섯 장에는 뇌전증 환자에 대한 임상적 및 진단적 접근법에 대해 설명하고 있고, 동영상 증례 예시를 포함한 뇌전증 종류에 대한 상세한 설명, 개의 특발성 뇌전증(IE), 뇌전증의 유전학, 고양이 뇌전증 및 QOL에 대한 내용이 포함되어 있습니다.

 고급 진단영상 검사와 뇌전도에 내용은 별도의 장에 기술되어 있고, 이 장들에는 이해를 돕기 위한 영상자료가 포함되어 있습니다. 나머지 장에는 뇌전증 치료에 중점을 두어 기술되어 있다. 이 장들에는 일반 치료 지침 및 약리학 원리뿐만 아니라 항경련제(ASD 약물)와 관련된 전반적인 내용, 약물 내성 뇌전증에 대한 보조 요법, 그리고 개와 고양이의 군집발작과 지속발작의 관리 요령에 대해서도 다루고 있습니다.
 
저자 서문
 발작관련 질병은 소동물 진료 현장에서 흔히 마주치는 질병입니다. 이 책의 목표는 개와 고양이의 재발성 뇌전증을 성공적으로 관리하기 위한 종합적이고 근거에 기반한 자료를 제공하는 것입니다. 이 책에는 뇌전증 관리에 관련된 모든 측면의 실용적인 정보가 제공되어 있고, 이러한 정보는 최근에 발표된 문헌자료에 근거한 것입니다.

이 책의 포맷은 뇌전증 환자에 대한 논리적이고 임상적으로 관련된 접근방법을 제공하기 위해 고안되어 있고, 개와 고양이의 뇌전증 진단과 치료에 관련된 다양한 주제에 대한 깊은 정보가 포함되어 있습니다. 처음 다섯 장에는 뇌전증 환자에 대한 임상적 및 진단적 접근법에 대해 설명하고 있고, 동영상 증례 예시를 포함한 뇌전증 종류에 대한 상세한 설명, 개의 특발성 뇌전증(IE), 뇌전증의 유전학, 고양이 뇌전증 및 QOL에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 고급 진단영상 검사와 뇌전도에 내용은 별도의 장에 기술되어 있고, 이 장들에는 이해를 돕기 위한 영상자료가 포함되어 있습니다. 나머지 장에는 뇌전증 치료에 중점을 두어 기술되어 있다. 이 장들에는 일반 치료 지침 및 약리학 원리뿐만 아니라 항경련제(ASD 약물)와 관련된 전반적인 내용, 약물 내성 뇌전증에 대한 보조 요법, 그리고 개와 고양이의 군집발작과 지속발작의 관리 요령에 대해서도 다루고 있습니다.

전 세계 출신의 여러 명의 수의 전문의들이 이 책을 집필했습니다. 책 전반에 걸쳐 알고리즘이 포함되어 있으며 각 장에는 clinical decision making과 환자 관리를 쉽게 하기 위한 핵심 포인트가 요약되어 있습니다. 우리의 목표는 일차병원 진료 수의사, 수의과 대학생, 인턴, 레지던트 및 수의 전문의들에게 가치 있는 종합적인 참고 서적을 제공하는 것이었습니다.
Luisa De Risio
Karen R. Muñana
 
역자 서문
 2023년 초 출판사로부터 이 책에 대한 번역 제의를 받았을 때만 해도 이 책의 가치를 크게 보지는 않았습니다. 책을 번역하며 교정을 보면서 이 책의 깊이에 감명을 받았고, 저자들이 독자들에게 가급적 객관적이고 정확하게 뇌전증 관련 약물과 관리 전략을 설명하고자 하는 노력을 느꼈을 때 크나큰 감명을 받았습니다.

이 책의 최고 강점은 ASD 약물에 대한 디테일한 설명과 함께 투약 효능을 극대화하고 부작용을 줄이기 위해 꼭 알아야 할 약동학에 대한 기본 설명을 자세하게 기술한 것입니다. 임상을 오래 하면서 느끼는 좌절감 중 대표적인 것이, 나는 약을 제대로 선정해서 적기에 적량을 투여했는데 환자가 반응을 하지 않는 것입니다. 이러한 이유가 나의 무지에서 유래한 것이라면 이해할 수 있지만, 단순히 투약 용이성을 위해 약을 갈아 먹이거나 섞어서 먹여서 안 될 약과 같이 섞여 먹이거나 ‘공복이나 식사와 같이’라는 단순한 투약 지도를 하지 못해서, 마지막으로 보호자가 약을 제대로 먹이지 못해서 치료에 실패한 경우는 정말 받아들이기가 쉽지 않습니다.

이제 우리나라도 진료비 수준이 상당히 올랐습니다. 단순히 제조 약값을 줄이기 위해 버젓이 1 mg tablet이 있는데 5 mg tablet을 사서 갈아 먹이는 행위는 전문 교육을 받은 수의사들이 지양했으면 합니다. 마지막으로 이 책의 번역 작업에 참여해준 제자들에게 감사의 말을 전합니다.

2024년 1월
수의학 박사 현창백

-미리보기-

 

-도서목차-

01 발작 환자의 임상적 그리고 진단적 접근 1
용어 정리 1
발작과 관련된 단계 5
발작과 비슷한 질환과 이를 구별하는 중요한 특징 7
발작 환자에 대한 체계적 진단 접근 방법 12
 
02 개의 특발성 뇌전증 43
뇌전증 발작의 종류 44
진단적 접근 51
특정 품종에서 발생하는 IE의 특징 54
개의 특발성 뇌전증의 동반질환과 수명 89
 
03 개 뇌전증의 삶의 질 문제 107
삶의 질이란? 107
반려견 삶의 질에 대한 뇌전증의 영향 108
보호자 삶의 질에 뇌전증이 미치는 영향 117
 
04 개와 고양이 뇌전증의 유전학 127
개 에서 유전성 또는 유전성이 의심되는 특발성 뇌전증 128
개의 구조적 뇌전증 131
뇌전증성 발작을 가진 개에서의 약물유전학 136
뇌전증이 있는 개의 번식을 위한 유전 상담 137
고양이 뇌전증의 유전학 138
 
05 고양이 뇌전증 143
고양이의 발작장애 유병률 143
용어 143
고양이의 발작장애에 대한 진단적 접근 144
고양이 뇌전증의 치료 152
고양이 뇌전증의 임상적 결과 154
 
06 뇌전증의 고급영상 진단검사 159
일반 MRI 검사 161
뇌전증 진단을 위한 구조 MRI 173
고급 및 기능 영상 검사 179
구조적 뇌전증의 영상소견 187
 
07 뇌전도 205
뇌전도의 작동원리 206
뇌전도를 기록하는 방법 210
다른 데이터 수집 216
뇌전도의 판독 217
뇌전도의 보고양식 233
기타 뇌전도 교육 리소스 234
 
08 ASD 약물의 약동학 원리 243
주요 용어 정리 244
동물에서 약물 축적의 원리 244
약물제거(제거 반감기, t½) 248
약물의 분포(분포용적) 250
약물의 제거 253
약물의 흡수 256
 
09 항경련제(ASD 약물) 265
치료 개시 267
적절한 항경련제(ASD) 약물의 선택 269
치료 계획 수립시 고려사항들 274
약물 내성(저항성) 281
뇌전증의 관해 283
 
10 페노바르비탈 289
작용 기전 289
약동학 291
약물의 효능 292
임상적 사용 296
부작용 및 약물 상호작용 302
 
11 브롬화 칼륨(KBr) 315
작용 기전 315
약동학 317
효능 317
임상적 사용 318
부작용 및 약물 상호작용 321
 
12 레베티라세탐 327
작용 기전 327
약동학 328
효능 330
임상적 사용 334
부작용 및 약물 상호작용 335
 
13 이메피토인(IMP) 341
작용 기전 341
약동학 342
효능 343
임상적 사용 346
부작용 및 약물 상호작용 349
 
14 조니사마이드(ZNS) 353
작용 기전 354
약동학 355
효능 357
임상적 사용 359
부작용 및 약물 상호작용 362
 
15 기타 ASD 약물들 369
Clorazepate와 clonazepam 369
Felbamate 373
Gabapentin 375
Topiramate 377
Pregabalin 379
Rufinamide 380
Lacosamide 381
Brivaracetam 383
 
16 개 뇌전증 치료제로 칸나비디올 387
작용 기전 387
약동학 390
효능 393
임상적 사용 394
부작용 및 약물 상호작용 395
 
17 개 뇌전증의 식이관리 401
병리생리학과 작용 기전 401
케 톤생성 식이요법과 중쇄 트리글리세리드의 “약리학 및 약동학” 406
효능 407
주요 영양소 관리-뇌전증이 있는 반려견의 치료 실제적인 고려사항 412
 
18 개의 뇌전증 치료를 위한 신경자극술 417
미주신경자극술 418
경두개 마그네틱 자극술 424
결론 427
 
19 개와 고양이에서 지속발작과 군집발작의 관리 433
지속발작 433
군집발작 454
 
참고자료 468
찾아보기 471

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