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머리말하지정맥류에 사용되는 혈관레이저(Endovenous Laser Ablation, EVLA)는 1998년 Carlos Bone에 의해 도입되었고 2000년대 들어와 구미 선진국 및 최근에는 국내에서도 널리 시행되고 있다. 인터넷 등 넘치는 의학정보의 도움으로 일반인들의 하지정맥류에 대한 이해가 깊어져 과거보다 하지정맥류를 치료하려는 환자들이 증가하였으나 대학병원에서는 정맥질환의 레이저치료에 대해 증례가 많지 않고 개원가에서는 정맥류에 대해 외과, 흉부외과, 피부과, 진단방사선과 등 다양한 분야의 의사들이 접근하고 있지만 표준치료에 대한 정리가 부족한 실정이다. 하지정맥류에 대해 저자가 생각하는 표준치료법은 혈관레이저치료법과 혈관경화요법이 근간이 된다고 본다. 물론 보존적 치료방법인 압박요법이나 고위결찰 및 정맥 발거술 등의 수술적 요법도 있지만 하지정맥류는 생명을 위협하는 질환이 아니라 생활에 불편한 질환일 뿐이므로 접근법이 비침습적이고 안전성이 우선되어야 한다는 것이 저자의 생각이다. 앞서 언급한 바와 같이 최근 혈관레이저치료를 표방하며 많은 진료현장에서 레이저시술이 행하여지고 있으나 이와 관련한 표준치료법이 없어 정맥류를 치료하는 의사들이 학회참석 등의 개별적 학습에 의존하여 시술하고 있는 경우가 많고, 대학병원에서도 이를 취급하지 않고 또한 혈관레이저 치료법에 관련된 서적이 많지 않고 정리되지 못한 것 같아 일선 진료 현장에서 어려움이 있음에 안타까움을 느껴 저자가 지난 10년간 약 5,000명의 하지정맥류 환자들을 치료하며 체득한 경험을 바탕으로 이 책을 집필하였다. 이 책을 통하여 하지정맥류의 발생 원인과 초음파진단법 및 혈관레이저치료와 경화요법에 대한 최신 지견 및 이와 관련된 합병증에 대한 대책을 제시하여 하지정맥류의 진료를 담당하는 전문의뿐만 아니라 하지정맥류 치료를 쉽게 접하지 못하는 외과전공의, 흉부외과 전공의들을 비롯한 많은 수련의들, 정맥질환을 담당하는 간호사 등이 쉽게 이해 할 수 있도록 저술하였다. 특히 치료법은 최근 각광받는 혈관레이저치료법을 중심으로 혈관경화요법을 중심으로 집필하되 다른 방법도 제시하여 시술자가 적절한 치료법을 선택적으로 적용할 수 있도록 하였고 동영상 DVD를 함께 제작하여 레이저치료를 쉽게 이해할 수 있도록 배려하였다. 끝으로 졸저이지만 이 책이 나오게까지 격려와 많은 도움을 주신 정맥류의 대가 김현철선생님과 서울스카이병원 모든 직원들에게 감사드리며 항상 아들을 걱정하시는 부모님께 감사드리며, 늘 내조를 아끼지 않는 아내 유지숙과 아들 현석, 딸 다인에게 이 책을 통해 남편과 아빠의 사랑을 보내며, 마지막으로 부족한 의사인 저자에게 신뢰를 보여준 모든 환자 분들에게 이 책을 바친다.2012년 10월 서울스카이병원 진료실에서저자 강 세 훈

 

 

 

-목   차-

 

제 1 장. 하지정맥류 치료의 역사

제 2 장. 하지정맥의 해부학 및 조직학1. 개요 82. 해부학적 구조 83. 정맥 판막 174. 조직구조 18제 3 장. 하지정맥류 발생원인1. 병태생리학 22 2. 하지정맥류의 유발요인 233. 하지정맥 발생의 위험요인 24제 4 장. 하지정맥류 분류1. 개요 302. CEAP 분류 303. 형태학적 분류 (Duffy 분류) 32제 5 장. 하지정맥류의 임상증상1. 병인 362. 임상증상 363. 임상증례 42제 6 장. 하지정맥류 진료를 위한 준비1. 개요 502. 정맥류 클리닉의 개설 503. 진료실, 상담실, 경화요법 및 소수술실 504. 주요장비 51제 7 장. 혈관초음파 검사1. 개요 582. 혈관초음파 기초지식 593. 초음파의 조건설정 634. 하지정맥 초음파 70제 8 장. 하지정맥류의 치료적 접근법1. 압박요법 812. 혈관경화요법 823. 수술적 치료 844. 치료법 선택 88제 9 장. 의학용 레이저의 기본 이론1. 개요 922. 레이저 정의 923. 역사 924. 레이저 원리 935. 레이저광의 인체에서 작용 996. 피부용 레이저 100제 10 장. 혈관레이저 치료 (EVLA)1. 개요 1082. EVLA 적응증과 금기증 1093. EVLA 마취법 1104. 수술절차 ( ) 1115. 수술성적 1226. 소복재정맥류의 EVLA 1257. 소복재정맥류에 대한 EVLA 후 결과 128제 11 장. 레이저 시술의 합병증과 치료법1. 서론 1322. 합병증 132제 12 장. 혈관경화요법1. 경화요법의 역사 1382. 경화요법의 종류와 작용원리 1383. 경화요법 적응증과 금기증 1414. 경화요법의 준비물 1435. 혈관경화요법 방법 1466. 초음파 유도하 거품경화요법 1517. 경화요법의 합병증 1538. 경화요법의 문제점과 해결 1559. 결찰술 병용 경화요법 156제 13 장. 혈관내 고주파소작술1. 개요 1622. 원리 1623. 적응증 1634. 수술방법 1635. 수술 후 경과관찰 1656. RFA 후 치료성적 1657. 합병증 165제 14 장. 하지정맥류와 마취1. 개요 1682. 정맥마취법 1683. Tumescent local anesthesia (TLA)법 1694. 대퇴신경차단술 1695. 척추마취 1706. 경막외마취 1707. 전신마취 171제 15 장. 압박치료1. 개요 1742. 압박의 생리적 효과 1743. 압박붕대와 스타킹 1744. 압박스타킹의 유형 1755. 사용법 1766. 간헐적 공기압박법 176부록 179DVD 목차? 대복재정맥류 ? 소복재정맥류

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